ما هو التهاب الشفاه الزاوي؟
التهاب الشفاه الزاوي أو تشقق زوايا الفم، هو حالة التهابية تصيب إحدى زوايا الفم أو كليهما. يظهر على شكل احمرار، تشققات، تقشر، ونزيف أحيانًا في منطقة التقاء الشفتين العلوية والسفلية. يُعد هذا الالتهاب شائعًا ويمكن أن يؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار، وغالبًا ما يُخلط بينه وبين قروح البرد (الهربس البسيط)، لكنه حالة مختلفة تمامًا.
الأعراض الرئيسية
تشمل علامات التهاب الشفاه الزاوي:
- احمرار وانتفاخ في زوايا الفم.
- تشققات أو شقوق مؤلمة.
- جفاف وتقشر الجلد.
- حكة أو حرقة في المنطقة المصابة.
- صعوبة في فتح الفم أو تناول الطعام بسبب الألم.
- قد تظهر قشور أو تقيحات في الحالات المتقدمة.
الأسباب والعوامل المساعدة
لا يوجد سبب واحد، بل عدة عوامل قد تؤدي إلى ظهوره:
1. العدوى
- العدوى الفطرية: غالبًا ما تكون بسبب فطر المبيضات البيض (Candida albicans).
- العدوى البكتيرية: مثل المكورات العنقودية الذهبية أو العقدية.
2. العوامل الميكانيكية والبيئية
- سيلان اللعاب المفرط أو جفاف الفم.
- تركيبات الأسنان غير المناسبة، خاصة لدى كبار السن، مما يسبب تجعد الجلد واحتباس الرطوبة.
- عض الشفاه أو اللعب بها باستمرار.
- التعرض للطقس البارد أو الجاف.
3. نقص التغذية
- نقص فيتامينات ب المركبة (خاصة الريبوفلافين – B2، والنياسين – B3).
- نقص الحديد أو الزنك.
- سوء التغذية بشكل عام.
4. الحالات الصحية الكامنة
- السكري: ارتفاع السكر يزيد فرص العدوى الفطرية.
- فقر الدم.
- أمراض المناعة الذاتية أو نقص المناعة.
- الأكزيما أو الصدفية.
- متلازمات مثل متلازمة داون.
5. العوامل الأخرى
- تناول بعض الأدوية.
- التدخين.
- الحساسية تجاه معجون الأسنان أو مستحضرات التجميل.
التشخيص
يقوم الطبيب عادةً بالتشخيص من خلال:
- الفحص السريري للمنطقة.
- أخذ عينة من المنطقة لفحصها بالمخترب وتحديد نوع العدوى (فطري أم بكتيري).
- فحوصات دم لاستبعاد نقص الفيتامينات أو الحالات الصحية الكامنة.
طرق العلاج
يعتمد العلاج على تحديد السبب الرئيسي:
1. العلاجات الموضعية
- مضادات الفطريات: كريمات تحتوي على كلوتريمازول أو ميكونازول.
- المضادات الحيوية الموضعية: مثل ميوبيروسين إذا كانت العدوى بكتيرية.
- المراهم الواقية: مثل الفازلين أو أكسيد الزنك لحماية الجلد من الرطوبة.
- كريمات الستيرويد الخفيفة لتقليل الالتهاب (يجب استخدامها تحت إشراف طبي).
2. علاج المشكلة الأساسية
- تصحيح نقص الفيتامينات بالمكملات الغذائية (فيتامينات ب، حديد، زنك).
- تعديل تركيبات الأسنان غير المناسبة عند طبيب الأسنان.
- التحكم الجيد في مستويات السكر لمرضى السكري.
3. الرعاية المنزلية والوقاية
- الحفاظ على جفاف المنطقة: تجفيف زوايا الفم برفق بعد الأكل أو الشرب.
- استخدام مرطب الشفاه غير المعطر.
- تجنب لعق الشفاه، حيث يزيد اللعاب من الرطوبة ويهيج الجلد.
- تجنب الأطعمة الحمضية أو الحارة التي قد تزيد التهيج.
- اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات والمعادن.
متى يجب زيارة الطبيب؟
اطلب الرعاية الطبية إذا:
- لم تتحسن الأعراض خلال أسبوعين من العناية المنزلية.
- كان الالتهاب شديدًا أو مؤلمًا جدًا.
- انتشر الالتهاب إلى مناطق أخرى من الوجه.
- كنت تشك في وجود حالة صحية كامنة.
الخلاصة
التهاب الشفاه الزاوي حالة شائعة ومزعجة لكنها قابلة للعلاج في معظم الأحيان. المفتاح هو تحديد السبب الكامن وراءها ومعالجته. مع العلاج المناسب والعناية الذاتية، تتحسن الأعراض عادةً خلال بضعة أيام إلى أسابيع. إذا استمرت المشكلة أو تكررت، فمن المهم استشارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج شاملة.